Bij autotransplantatie wordt een eigen tand of kies verplaatst naar een plek in de mond waar een element ontbreekt. Deze techniek wordt al sinds de jaren ’50 veelvuldig toegepast in Scandinavische landen en heeft zich in de loop der tijd ontwikkeld tot een betrouwbare en voorspelbare behandeling.

Waarom autotransplantatie?

Het grote voordeel van autotransplantatie ten opzichte van een implantaat is dat het om een levend, biologisch element gaat. De tand blijft via een natuurlijke verbinding aan het kaakbot vastzitten. Dit zorgt ervoor dat de stand van de tand of kies na de ingreep nog te corrigeren is met een beugel om de natuurlijke lijn van het gebit te behouden. 

Daarnaast is een deze ingreep in tegenstelling tot een implantaat vaak met levenslang resultaat. In tegenstelling tot implantaten groeit een getransplanteerde tand of kies namelijk gewoon mee met de kaak tijdens de ontwikkeling. Er zijn inmiddels langdurige resultaten bekend (meer dan 40 jaar gevolgd), waardoor er veel ervaring en kennis is over het succes en behoud van deze behandeling.

De geschiktheid hangt vooral af van de ontwikkelingsfase van de wortels van de “donor”-tand of kies. In grote lijnen zijn er drie momenten waarop verplaatsen mogelijk is:

• Bij kinderen van ongeveer 8–12 jaar tijdens het wisselen van melkkiezen en -hoektanden, vooral geschikt voor kleinere kiezen.
• Voor verstandskiezen ligt het ideale moment vaak tussen de 16 en 18 jaar, wanneer de wortels nog in ontwikkeling zijn.
• Bij tanden of kiezen waarvan de wortels al volledig gevormd zijn, wordt meestal vooraf een wortelkanaalbehandeling uitgevoerd om ontsteking na de transplantatie te voorkomen.

Doordat de wortels bij jonge elementen nog niet voltooid zijn, kan het bloedvatenstelsel zich opnieuw met de kies verbinden. De zenuw herstelt zich meestal niet, maar dit is functioneel geen probleem.

Hoe gaat de behandeling in zijn werk?

Onze implantoloog voert de behandeling uit onder plaatselijke verdoving. Er wordt een holletje in de kaak gemaakt op de plek waar de tand of kies moet komen. Vervolgens wordt de tand of kies uit de kaak gehaald en op zijn nieuwe plek gezet. De tand wordt vastgezet met hechtmateriaal. Ook de originele plek van de tand of kies wordt dicht gehecht. 

Na de autotransplantatie

Het is belangrijk om na de behandeling voldoende rust te houden en rekening te houden met onder andere de volgende punten:

1. Koelen: Goed te koelen met ijs. Dit kan van buitenaf met een icepack of van binnenuit door ijs te eten. 
2. Nabloedingen: Deze komen nauwelijks voor, maar het kan wel zijn dat u de eerste dagen nog wat rood speeksel heeft. Is het meer bloed dan speeksel, dan raden we aan contact met ons op te nemen. 
3. Pijnstilling: Wij zullen u pijnstillers voorschrijven voor de eerste paar dagen. 
4. Mondverzorging: Het is belangrijk uw mond goed schoon te houden en enkel te poetsen met een zachte tandenborstel. 

Onze behandelaar kan eventueel nog andere voorschriften meegeven voor na de behandeling. 

Nacontrole

Na 4 weken zien we u graag terug in de praktijk voor een nacontrole. Onze behandelaar controleert dan het herstel van de verplaatste tand of kies. 

Terugtrekkend tandvlees – ook wel een recessie genoemd – kan verschillende oorzaken hebben, zoals te hard poetsen, een verkeerde poetstechniek of parodontitis. Wanneer het tandvlees zich terugtrekt, komt een deel van de tandwortel bloot te liggen. Dit kan gevoeligheid veroorzaken, maakt het gebied moeilijker schoon te houden en verhoogt het risico op tandbederf. Bovendien kan het esthetisch storend zijn.

Bij een tandvleestransplantatie wordt een klein stukje tandvlees uit het gehemelte gehaald en geplaatst over het blootliggende worteloppervlak. Hiermee wordt het tandvlees weer naar zijn oorspronkelijke positie hersteld, wat zorgt voor een mooier en gezonder geheel én vermindering van gevoeligheid.

Recessiebedekking is meestal goed mogelijk, zeker wanneer de oorzaak ligt in mechanische belasting (bijvoorbeeld poetsen) of na een orthodontische behandeling.

De ingreep wordt uitgevoerd door onze implantoloog en gebeurt onder plaatselijke verdoving.

Na de behandeling

Het behandelde gebied zal de eerste dagen pijnlijk en gezwollen zijn. Ook kan lichte kleurverandering optreden. U moet daarnaast rekening houden met onder andere de volgende punten:

1. Nabloeding: Licht bloedverlies is normaal in de eerste dagen. Neem bij overmatig bloeden contact met ons op. 
2. Pijnstilling: U krijgt van de behandelaar een voorschrift mee voor pijnstillers.
3. Mondverzorging: Het is belangrijk om uw mond te spoelen, maar niet te hard. Daarnaast adviseren we een tandenborstel met zachte haren, waarbij u het gebied met het nieuwe tandvlees tijdens het poetsen ontwijkt. 
4. Voeding: De eerste weken kunt u voornamelijk gepureerd eten nuttigen. Daarna kunt u vaste voeding weer langzaam opbouwen.

Uw behandelaar kan u nog andere voorschriften meegeven voor na de behandeling.